Как выглядит только родившийся ребенок. Он только что родился
Дома все родственники представляют себе именно ангелочка в момент их знакомства и слегка разочаровываются, когда видят нечто похожее на лягушонка - такое же маленькое и беспомощное. Если говорить о виде в первые секунды жизни, то он совсем не похож на ребенка с картинки и многие мамы, особенно если это первые роды, испытывают страх и легкое недоумение, так как думают, что с их чадом что-то не так. Чтобы изначально подготовить мамочек, существует школа молодых матерей, где об этом и многом другом расскажет врач-гинеколог и психологически настроит на адекватную реакцию при виде родного дитя.Уродство или норма?
Появившись на этот свет, младенец имеет большую голову, маленькое тельце и это нормально до некоторого времени. Голова имеет яйцевидную форму, такой она становится во время прохождения через родовые пути, это объясняется тем, что кости черепа очень мягкие, и они обретут нормальную форму спустя несколько дней. Растительность на головке может быть самой разнообразной - можно увидеть как полное отсутствие волос, так и длинную шевелюру... Цвет глаз примерно у всех одинаков, напоминающий морскую волну, на протяжении первого года жизни станет ясно, чей же цвет глаз позаимствовал наследник или наследница. Бывает, что при наличии родового отека малыш не может полностью открыть глазки. Не следует заранее бить тревогу, уже на 5-10 день жизни малыш порадует родителей своими большими глазенками. Особенно остро родители реагируют на косоглазие деток. Все дело в том, что мышцы глаз со временем окрепнут, и к полу году этот симптом исчезнет.Чаще малыши рождаются с пушком по всему телу и родовой смазкой, похожей на белый крем. С помощью этой смазки малышу намного легче было двигаться по родовым путям, пушок тоже предназначен для некоторой защиты нежной кожи и со временем незаметно исчезнет. Красный цвет кожи говорит о том, что слой подкожного жира довольно тонок и попросту очень заметны все сосудистые паутинки. Уже на второй день после рождения, после нескольких приемов материнского молока, окрас кожи навсегда меняется в бледно-розовый.
Из-за гипертонуса мышц малюток многие мамы в первые дни и даже часы бьют тревогу - почему же малыш весь такой скрюченный, руки сжаты в кулачок, ножки подогнуты под животик? Этот факт не должен волновать взрослых примерно до 3-4 месяцев жизни ребенка, потому что это является нормой и не несет никакой угрозы для здоровья новорожденного.
Мама всегда влюбляется в своего малыша с первого взгляда, ее не отталкивает его внешний вид, отнюдь. Даже наоборот, она думает - какой же ты маленький, беззащитный и самый-самый красивый! Этому способствует изменение гормонального фона сразу после родов, материнский инстинкт начинает свою вечную неугомонную работу.
Он родился, наконец, вы можете увидеть своего ребенка и прикоснуться к нему. И этот ребенок полностью зависит от вас, вашей любви и заботы. Но что же делать дальше?
Независимо от того на сколько трудны были роды, этот день, вероятно вы будите помнить как один из самых счастливых в своей жизни, потому что произошло самое важное событие.
Возможно, вы испытали любовь с первого взгляда
. Но так же не исключено
, что вам потребуется несколько дней или недель
, чтобы действительно принять нового члена семьи.
Не волнуйтесь, если вы чувствуете неуверенность и не знаете, что делать с малышом. Хотя вы могли бы пройти курс для беременных и читать все возможные книги и статьи. Особенно, если это ваш , вам, вероятно, нужно время , чтобы обрести уверенность в своей новой роли .
Используйте каждую возможность для отдыха и связи с ребенком
В это время происходит
- восстановление после родов,
- приспособление к ,
- и кормлению малыша.
Не стесняйтесь обратиться за помощью к своим близким людям.
Попробуйте избавиться от всех других обязательств у себя дома и посвятить себя своему ребенку.
В то время как он спит, попробуйте поспать и, выбрать позицию удобную для грудного вскармливания , например, лежа или полулежа.
Влияние родов на грудное вскармливание
Вопреки распространенному мнению, рождения влияет на грудное вскармливание во многих отношениях
. Зачастую медработники, так же как и родители, воспринимают беременность и роды отдельно от . Правда то, что способ,
которым женщины рожают,
влияет на то,
как она будет кормить своего кроху.
Может быть, вы столкнулись с некоторыми проблемами, связанными со здоровьем вашего малыша или, например, проблемах при . Помните, что во всех этих ситуациях есть кто-то, кто может помочь. Не бойтесь задавать вопросы и интересоваться мнением более опытных людей.
Мы надеемся, что вы также получить поддержку и необходимую информацию на нашем сайте и желаем вам счастливого начало вашей новой жизни!
Вам нужен пояс после родов
Видеогид: как ухаживать за новорожденным в первые дни жизни.
Особенно страшно становится тем женщинам, которые в роддоме лежали раздельно с малышом и поэтому не смогли набраться ценного опыта по уходу за младенцем под чутким руководством медсестер и более опытных соседок по палате.
Некоторые родители даже бояться взять ребенка на руки, опасаясь причинить ему боль или уронить. Чтобы не испытывать подобных страхов, необходимо знать, как правильно ухаживать за новорожденным.
Кормление и сон
Еда и сон – две самые важные вещи для новорожденного. Лучше всего кормить ребенка грудью – так удобнее для мамы и полезнее для ребенка. Кормить малыша нужно «по требованию», то есть тогда, когда он сам попросит. Кормление «по режиму» - через каждые 3 часа – является пережитком прошлого. Как правило, через какое-то время дети сами устанавливают удобный для них (но нестрогий!) режим кормления. Например, начинают есть через каждые 2 часа. Вот этот режим и надо соблюдать родителям.
Ночью ребенок также кормится по требованию, поэтому сразу выделять ему отдельную комнату нецелесообразно – маме придется несколько раз за ночь бегать туда-сюда. Многие родители придвигают детскую кроватку вплотную к своей или кладут ребенка вместе с собой.
В промежутках между кормлениями младенец чаще всего спит. В первый месяц дети спят 14-19 часов в сутки. С каждым месяцем периоды бодрствования увеличиваются, и к полугоду ребенок спит 13-14 часов в сутки. Причем, если в первые месяцы малыш может просыпаться каждые 1,5-4 часа, независимо ночь это или день, то примерно с восьми месяцев многие дети уже могут распознавать время суток и спать с 10 часов вечера до 6 часов утра. А днем они спят 2 раза по 2 часа. К 1-1,5 годам малыш начинает спать «по-взрослому» - всю ночь и один раз днем, после обеда.
Вопрос о том , пеленать или не пеленать ребенка на время сна каждый родитель решает сам. Многие пеленают детей, чтобы они не будили себя своими движениями, некоторым детям так уютнее спать. Сейчас большинство врачей считают, что у ребенка должны быть свободными ручки и ножки, так как это необходимо для нормального психомоторного развития. Поэтому, начиная со второго месяца лучше одевать ребенку ползунки.
Подгузники и гигиена
Одним из самых актуальных вопросов по уходу за ребенком остается использование подгузников. Споры о том, вредны они или нет, не утихают до сих пор. Основным аргументом противников подгузников является то, что у мальчиков, носивших в детстве подгузники, может развиться бесплодие. Однако ученые считают, что это не так. Современные «дышащие» подгузники достаточно безопасны как для девочек, так и для мальчиков.
Естественно, мокрые подгузники нужно регулярно менять. Максимальное время ношения подгузника – 4-6 часов. При смене подгузника, попу ребенка надо обязательно помыть и помазать специальным кремом «от опрелостей». Время от времени подгузник можно снимать, оставляя ребенка полежать или поползать с голой попкой (хотя и необязательно).
Купание
Ежедневно, перед сном нужно купать малыша в ванне. В воду можно добавить средство для купания детей (пену), яркие игрушки. Вода должна быть теплой, но не горячей – 36-37 градусов. Если есть желание, можно поучить его плавать – методику обучения подскажет педиатр. Обычно малыши быстро привыкают к купанию и любят его, ведь водная среда им знакома по внутриутробному периоду. Накупавшиеся, уставшие дети обычно очень хорошо кушают и быстро засыпают.
Прогулки
Гулять с ребенком надо много. Начинать гулять можно с 10 дня жизни младенца, при этом температура воздуха на улице должна быть не ниже -10 градусов. Первая прогулка обычно длится 10 минут, а каждую последующую увеличивают на 5 минут. В идеале гулять следует по 1,5 – 2 часа 2-3 раза в день, в любую погоду, избегая слишком жаркой и чересчур морозной. В холодную погоду это закаливает ребенка, а в теплую и солнечную способствует образованию в организме малыша витамина Д, предотвращающего развитие рахита. Не рекомендуется оставлять коляску с ребенком под прямыми солнечными лучами.
Естественно сначала маленький ребенок на прогулке только спит. Многим мамам не хочется целыми днями бродить по улицам с коляской, когда дома ждет куча домашних дел. Поэтому в первые месяцы отличным выходом может быть сон ребенка на балконе (правда не все дети согласны спать в стоящей неподвижно коляске). Позже малыш начнет активнее интересоваться окружающим миром, научится садиться, и вам придется гулять «по-настоящему».
РЕБЕНОК РОДИЛСЯ: ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ С САМОГО НАЧАЛА
Пока вы носили ребенка, время тянулосьмедленно-медленно.Казалось,
день родов никогда не придет. И вот этот долгожданныйчаснастал,все
произошло очень быстро. Вчера вы еще были в звании беременной, а сегодня
вы – мама.
ПЕРВЫЕ МИНУТЫ ЖИЗНИ РЕБЕНКА
Ребенок покидает чрево матери и начинаетдышатьвоздухом-нужно,
чтобы он попал в хорошие руки.
Первые события
Первое, что надо сделать, когда ребенка, наконец, подхватывают на ру-
ки, – это убедиться, что с ним все в порядке и что он здоровенький.При
рождении рот и нос ребенка заполнены околоплодными водами (амниотическая
жидкость). Акушерка отсасывает эту жидкость, открывая путь воздуху.Ре-
бенок впервые «сморкается» черезнесколькосекундпослерождения,-
иногда даже когда родилась только головка, а остальнаячастьтелаеще
внутри. После отсасывания жидкости из дыхательных путей ребенка акушерка
пережимает и перерезает пуповину, и начинается жизнь не в утробе матери.
Иногда эти процедуры производят с ребенком, лежащим на вашемживоте,-
этой мягкой подушке, с которой малыш и начинает новую жизнь.
Первые прикосновения
Рождение ребенка неразрывно связано с прикосновениемрук.Вовремя
родов многие матери наклоняются и дотрагиваются до головки ребенка, ког-
да она показывается из родового канала; похоже, этоинстинктивнаяпот-
ребность. (Если период схваток-потуг оказывается длительным, прикоснове-
ние к маленькому участку головки ребенка, которая еще не вся вышла, при-
дает матери силы.) Некоторые врачи-акушеры приветствуют, когда отцы дот-
рагиваются до головки не полностью родившегося ребенка или даже разреша-
ют проводить рукой по тельцу, выскальзывающему из родового канала,при-
чем у отца появляется ощущение участия в родах.
Я отчетливо помню чувства, которые испытывал при рождении нашего шес-
того ребенка, Мэтью. Врач опоздал, и я удостоился привилегииподхватить
нашего ребенка. (Когда я хвастался друзьям, что я родилребенка,Марта
тут же поправляла меня. Она родила Мэтью, а яподхватил.Мартаправа:
почему отец должен получать все похвалы, когда всю работу делаетмама?)
Еще я помню восторженное чувство, которое испытал, когда мои рукивпер-
вые легли на головку моего сына. Это особенная связь, которая образуется
в момент рождения; эту связь мы все еще ощущаем и много лет спустя.Это
первое прикосновение Мэтью никогда не вспомнит, а я никогда его не забу-
Так как я приобрел опыт в подхватывании новорожденного, я так же сто-
рожил появление на свет наших седьмого и восьмого ребенка (я присутство-
вал и при рождении нашей приемной дочки). Многие врачиакушеры в наши дни
позволяют отцам таким необычным образомощутитьнеразрывнуюсвязьсо
своим ребенком. Такой первый контакт не для всех отцов (и матерей тоже),
но если для вас это важно, попросите, чтобы вам это разрешили.
Первая смена обстановки
После того как пуповина пережата и перерезана, ребенок совершаетса-
мый важный переход в своей жизни – от плацентарногодыханиякдыханию
воздухом. Некоторые дети сразу начинают плакать. Другим надодатьнес-
колько глотков кислорода и стимулировать начало дыхания.
Первая встреча
Со словами «все системы работают» (врачебный жаргон, означающий,что
ребенок порозовел и хорошо дышит) врач кладет младенца навашживот-
кожа к коже, головка ребенка покоится между ваших грудей -инакрывает
новорожденного теплым поглощающим влагу полотенцем, чтобы осушить егои
не дать ему замерзнуть. Помогите младенцу устроиться щекой к груди и ли-
зать или сосать ваш сосок. Если он беспокоен и продолжаеткричать,так
это потому, что ему только что крепко досталось.Положитесвоютеплую
руку на спинку ребенка – это даст ему ощущение безопасности. Ему спокой-
но, тепло, он ритмично сосет, и его нервы успокаиваютсяпослестресса,
испытанного при родах.
То, как обошлись с ребенком, имеет смысл не только с психологической,
но и с медицинской точки зрения. Новорожденные зябнут.Вположениина
животе матери щечкой к ее груди они согреваются теплом, идущимотнее.
Сосание стимулирует выработку окситоцина – гормона, способствующего сок-
ращению матки и уменьшению послеродового кровотечения.
Эта первая встреча должна быть интимной. После того как врачубедит-
ся, что с матерью и ребенком все в порядке, и надсценойпоявленияна
свет опускается занавес, наступает семейный час -выостаетесьтолько
втроем: мама, папа и новорожденный (и другие дети, если они хотятиим
позволяют). Это особое время семейной близости, ее не следуетпрерывать
обычными процедурами.
Первые впечатления
Сразу после появления на свет у новорожденныхобычнострадальческое
выражение: болезненная гримаска, наморщенный лоб, заплывшие глаза,нап-
ряженные ручки и ножки, сжатые кулачки. А уже через несколько минут мла-
денцы выглядят спокойно-сосредоточенными. Это основноесостояниеново-
рожденного, оно наилучшим образом способствует его взаимодействию сно-
вым окружением. Ребенок спокоен, но внимателен, глаза широкооткрытыи
ищут другие – пусть это будут ваши глаза. Ребенок смотрит вамвглаза,
уютно пристраиваясь у вашей груди, его кулачки разжимаются, онрасслаб-
ляется и мирно покоится на вашем теле. В этой интимной близости нуждают-
ся оба: ребенку нужны тепло и покой, а матери нужно ощущать тельце малы-
ша. Во время этого первого общения ребенок воспринимает звук вашегого-
лоса, ваш запах, чувствует тепло кожи и сладкийвкуспервойпищи.Он
продолжает сосать, вы продолжаете приходить в себя,вамобоимхорошо.
Примерно через час после рождения ребенок засыпает.
Первые чувства
Попробуйте представить себе, что чувствует ваш ребенок во времяэтой
первой встречи. Ему постарались смягчить переход из убежища внутри мате-
ри в убежище, созданное вашей кожей, руками, грудью. Тяжелые переживания
сменяются покоем, теплом, уютом, малыш узнает, что мир снаружи-хоро-
шее, удобное место. Прежние связи сохраняются, изменилось лишьто,как
они проявляются.
Новорожденный, которого вы теперь видите, – это тот ребенок, которого
вы чувствовали днем и ночью, кого вы уже знали и, вот, наконец, встрети-
лись с ним. Мы заметили, что в первый момент мать и отец смотрят на сво-
его новорожденного как бы через широкоформатный объектив ивидятобщую
картину уникальности этого нового человечка. Затем они постепенноначи-
нают замечать частности. Прежде всегомолодыеродителиподмечаютфа-
мильные черточки: «У нее твои уши», – говорит мама отцу. «У нее бабушкин
нос», – может воскликнуть папа.
В первые минуты жизни каждому новорожденному предстоит пройти свое первое обследование. Оно необходимо для того, чтобы понять, насколько хорошо ребенок перенес родовой стресс, и чтобы оказать ему медицинскую помощь в случае необходимости.
О том, какие манипуляции проводят детский врач и акушерка в родильном зале (или боксе), рассказывает к. м. н., зав. отделением новорожденных родильного дома при ГКБ № 29 Людмила Борисовна Заякина.
Первая минута
Как только малыш появляется на свет, его, еще до отсечения пуповины, выкладывают на живот матери. Контакт "кожа к коже" необходим для того, чтобы мама и малыш почувствовали друг друга, чтобы между ними установился контакт. Акушерка также показывает малыша маме, обращая внимание на его пол.
Акушерка обрабатывает глазки и (у девочек) половые органы обеззараживающим раствором. Затем она отсекает пуповину: накладывает один зажим на пуповину на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй — на расстоянии 8 см от пупочного кольца и третий — как можно ближе к наружным половым органам матери. Участок пуповины между первым и вторым зажимами акушерка обрабатывает спиртом и пересекает ножницами.
Затем малыша переносят на пеленальный стол. Все дальнейшие манипуляции проводятся под воздействием лучистого тепла, используются теплые пеленки и столик с подогревом. Это необходимо для того, чтобы облегчить адаптацию к новой среде, ведь малыш за 9 месяцев привык к температуре 36-37 градусов.
Здесь акушерка или врач приступает к вторичной обработке пуповины. Она протирает пуповинный остаток спиртом и надвигает на него раскрытый зажим с предварительно вложенной в него скобкой так, чтобы край скобки находился на расстоянии 3-4 мм от кожного края пупочного кольца. Далее зажим смыкают до полного защелкивания, вновь приоткрыв, снимают. Стерильными ножницами пуповину отсекают на расстоянии 3-5 мм от верхнего края скобки. Поверхность среза, основание пуповины и кожу вокруг пупочного остатка обрабатывают палочкой с ватой, смоченной раствором перманганата калия (марганцовки).
После этого малышу обрабатывают кожу. Ватным тампоном, смоченным вазелиновым маслом, акушерка удаляет с головы и тела ребенка кровь, первородную смазку, слизь, меконий (первородный кал). Если ребенок сильно загрязнен меконием, его обмывают над тазом или раковиной и ополаскивают струей теплого раствора перманганата калия слабо-розового цвета. После обработки кожу осушают стерильной пеленкой.
Акушерка взвешивает ребенка, измеряет его рост, окружность головы и обхват грудной клетки. Конечно, гипотрофию (очень низкий вес) можно заметить и "на глазок", но все эти измерения все равно необходимы. В дальнейшем врачи не один раз будут вас спрашивать о том, с каким весом и ростом родился малыш. Это важно знать для того, чтобы грамотно оценивать его развитие.
Первый тест
На первой и пятой минуте жизни малыша детский врач оценивает его состояние по шкале Апгар.
Для оценки состояния ребенка (в баллах)
|
Конечная оценка складывается из двух цифр — баллов, набранных на первой и пятой минуте, например, 8-9. Сравнивая показатели, врач видит, насколько хорошо ребенок адаптируется к новой среде.
Здоровый малыш набирает 8-10 баллов. Если результат ниже 8, то врач отсасывает слизь из носоглотки ребенка и при необходимости дает кислород. Показатели по шкале Апгар ниже 7 баллов говорят о том, что малыш испытал тяжелый родовой стресс или страдал во время беременности.
Смотрим дальше
Осматривая малыша, детский врач обращает внимание и на другие показатели. Довольно часто уже в этот момент можно заметить наличие у новорожденного инфекции. В этом случае ребенка начнут лечить уже в родильном доме. Врач также проверяет, нет ли у младенца вывихов, переломов, других повреждений, оценивает его зрелость. Есть признаки, по которым можно оценить, доношен ли ребенок. Например, выступают ли ноготки за кончики пальцев? Располагаются ли складки кожи по всей ступне? Отчетливо ли обозначены грудные соски?
Проверяют также рефлексы: когда врач кладет новорожденного на спину, он инстинктивно выбрасывает руки в стороны, вытягивает ноги и запрокидывает голову назад (рефлекс Моро). Малыш, поддерживаемый в вертикальном положении, начинает переставлять ножки, как бы "шагать". Это признак, показывающий, что он реагирует на раздражения соответственно его возрасту.
Акушерка заполняет браслетки: пишет на них фамилию, имя, отчество, номер истории родов матери, пол ребенка, массу, рост, час и дату его рождения. Браслетки привязывают к рукам ребенка и поверх пеленки.
В нашем родильном доме малыша прикладывают к груди в первые пять минут жизни, разумеется, если у него или у мамы нет осложнений, которые делают это невозможным. Мы в любом случае стараемся дать ребенку грудное молоко еще в родильном зале.
Мамочка и малыш находятся в родильном боксе 2 часа, где за ними наблюдают врачи. Если у мамы или малыша возникли серьезные проблемы, то ребенка сразу после рождения переводят в отделение интенсивной терапии. Здоровых маму и малыша в нашем роддоме переводят в послеродовую палату для совместного пребывания. Там есть все условия для того, чтобы наладить грудное вскармливание по требованию.
Возможно, мамам покажется, что эти процедуры занимают очень много времени. На самом деле это не так. Если малыш здоров, доктору потребуется лишь несколько минут для всех необходимых манипуляций. Большая их часть проводится тогда, когда у мамочки происходит отделение последа или когда гинеколог осматривает ее . Так что разделение мамы и малыша происходит ненадолго. В то же время информация, которую получает детский врач от первого осмотра, бесценна. В экстренных случаях от нее может зависеть жизнь и здоровье ребенка.
И документики
Возможно, некоторым нашим читательницам будет интересно, какие сведения о малыше заносятся в карту ведения родов. Об этом сказано в приказе Минздрава № 55 "Об организации работы родильный домов (отделений)" от 9 января 1986 г.
"После окончательной обработки новорожденного врач (при его отсутствии акушерка) заполняет необходимые графы в истории родов и истории развития новорожденного. В истории родов указывает дату и час рождения ребенка, пол ребенка, его массу и рост, родился "живым" или "мертвым" и в каком предлежании. Записывает оценку состояния ребенка по шкале Апгар — через 1 минуту и через 5 минут после родов, отмечает длительность безводного промежутка, общую продолжительность родов и по периодам, целость и массу последа, размеры плаценты, место разрыва оболочек, длину пуповины, наличие или ее аномалий, кровопотерю в родах. Дежурный врач акушер-гинеколог делает соответствующие записи о течении родов в истории родов, а при отсутствии дежурного педиатра и в истории развития новорожденного.
При оформлении истории развития новорожденного номер истории развития ребенка должен соответствовать номеру материнской истории родов. В соответствующих графах истории развития ребенка подробно отражаются сведения о заболеваниях матери в течение беременности по триместрам и течении родов, длительности I и II периодов родов раздельно, длительности безводного промежутка, характере околоплодных вод, лекарственной терапии матери в родах. При оперативном родоразрешении указывают показания к нему, характер обезболивания и оперативного вмешательства".