batut-eotions.ru. → Qohumlar

Uşaq klinikaları və pediatrlar: Valideynləri bilmək vacib olan şey. Uşaq klinikası kimi uşaq klinikasının işinin təşkili uşaq klinikasında işləyir

Əhalinin tibbi yardımı həm tibbi yardım növləri, həm də təşkilat növləri və qurum növləri tərəfindən mürəkkəb bir sistemdir.

"Rusiya Federasiyası Sağlamlığının Sağlamlığı haqqında qanunvericiliyin əsasları" əhaliyə üç tibbi və profilaktik baxımın üç növünü vurğuladı: Təcili yardım və ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım (İPP). Ancaq tibbi və sosial yardım növlərinin təsnifatına digər yanaşmalar var. Beləliklə, ixtisas baxımından prefiqurasiya, ilk tibbi, ixtisaslı, ixtisaslaşdırılmış və yüksək ixtisaslaşdırılmış yardım fərqlənir.

Əhaliyə terapevtik və profilaktik yardım aşağıdakı növlərə bölünür: icma əldə edilmiş yardım (əsasən ambulator poliklinik), xəstəxana (stasionar və ya xəstəxana), təcili yardım və təcili yardım, reabilitasiya və sanatoriya kurortu.

Uşaqlar üçün tibbi yardım üçün tibbi yardım, uşaqların şəhər xəstəxanaları, şöbə uşaq xəstəxanaları, uşaq regional (kənar) rayon xəstəxanaları, ixtisaslaşdırılmış uşaq xəstəxanaları (yoluxucu, psixiatrik və s.), Gün xəstəxanalar, uşaq məsləhətçisi və diaqnostika mərkəzləri, perinatoloji mərkəzləri, dispanserləri, uşaqların şəhər poliklinikaları, uşaqların diş klinikanı, uşaq evləri, uşaq sanatoriyaları, uşaq sanatoriyaları, uşaq sanatoriyaları, uşaq xəstəxanası sanatoriyası və ümumi klinikası, uşaq klinikaları, universitetlər, universitetlər və s.

Uşaqlara tibbi və profilaktik baxımın əsas həcmi uşaq şəhər klinikalarını həyata keçirir. Bu yardımın kütləsi klinikalarda, patologiyanın qarşısını almaq və erkən aşkarlanması üçün geniş tədbirlərin, xəstələnmə və əlilliklərin azalması ilə müəyyən edilmişdir.

Bundan əlavə, tibbi xidmətə müraciət edən bütün xəstələrin yalnız 20% -i xəstəxanaya yerləşdirilməlidir, qalanları müalicəsini klinikalarda başlayır və bitirir.

Uşaq Xəstəxanası.

Uşaq klinikası, fəaliyyətinin ərazisində 18 yaşdan kiçik uşaqlara tibbi və profilaktik yardım göstərir.

Tibbi xidmətin təmin edilməsi birbaşa klinikada, evdə, uşaq məktəbəqədər müəssisələrində və məktəblərdə verilir.

Şəhər uşaq polyklinikası müstəqil bir qurum ola bilər və ya bir uşaq şəhər xəstəxanasının və ya şəhər poliklinikasının bir hissəsi olmaq üçün bir struktur vahidin hüquqları ola bilər

Uşaq şəhər klinikasının quruluşu aşağıdakı bölmələri təmin edir:

Əl poliklinikası
reyestr
Qutuları olan ayrı giriş və izolyatorlarla süzün
Uşaqlarla birlikdə çalışan şəxsin kabineti (sağlam uşaq kabineti)
Pediatr kabinələri və digər mütəxəssis həkimlər (cərrah, neyropatoloq, revmatoloq və s.)
Məktəbəqədər məktəb
Reabilitasiya şöbəsi müalicəsi
Parabelinik xidmətlər (fizioterapevtik və rentgen otaqları, laboratoriyalar, ofis funksional diaqnostikası)
Evdəki gün xəstəxanası və xəstəxana
İnzibati və iqtisadi hissə (müstəqil klinikalarda)

Uşaq şəhər klinikasının əsas funksiyaları və vəzifələri:

Uşaq klinikası fəaliyyətinin sahəsində təmin edir:

Profilaktik tədbirlər kompleksinin təşkili və keçirilməsi (sağlam uşaqların dinamik müşahidə olunması, profilaktik yoxlamalar və müəyyən edilmiş qaydada profilaktik peyvəndlər, süd mətbəxlərinin, mühazirələrin və söhbətlərin bir hissəsi olanların fasiləsiz işlərini təmin edən profilaktik peyvəndlər Valideynlər üçün analar və T məktəbində dərslər ..
Evdəki və klinikada, o cümlədən ixtisaslı tibbi yardım, o cümlədən ixtisaslı tibbi yardım, xəstəxanalar xəstəxanalarında müalicə üçün uşaqların istiqaməti, sanatoriyada reabilitasiya müalicəsi üçün, ixtisaslaşmış uşaq bağçalarına seçim və s.
Məktəbəqədər təşkilatlar və məktəblərdə tibbi və profilaktik iş
Epidemiya əleyhinə tədbirlər (Rospotrebnadzorun yaradılması ilə birlikdə)
Uşaqların hüquqi müdafiəsi.

Uşaq klinikası rayon pediatrlarının həkimləri, dar ixtisaslar həkimləri, habelə həkimlərin məktəbəqədər müəssisələrində və məktəblərində işləməsi vəzifələri də var.

Məntəqə tibbi bacılarının vəzifələri 1 məntəqə doktoru - pediatr üzrə 1,5 mövqe dərəcəsi ilə müəyyən edilir.

Uşaq klinikasının işinin düzgün təşkilində böyük rol, quruluşunda çox vacib bir əlaqə olan reyestrini oynayır.

Hər bir uşağın reyestrində, bütün filiallara və şkaflara ötürülən "Uşaq İnkişafı tarixi" (F.112).

Uşaq klinikasının işinin təşkilində mühüm rol ( kabinet) Sağlam körpəSağlam bir uşağın ofisi və profilaktik işin əsas həcminin aparıldığı bir peyvəndli bir ofisdən ibarətdir. Bu şöbədə gənc uşaqlarla profilaktik iş aparılır. Sağlam bir uşağın ofisində, profilaktik və sanitar işlərə hazırlaşan bir paramedicik və ya tibbi bir bacı işi.

Sağlam bir uşağın ofisində Gənc anaların dərsləri, atalar təşkil olunur; Fərdi və kollektiv söhbətlər erkən yaşlı uşaqların valideynləri, uşaqlar üçün valideynlərin qulluq texnikaları, yaş kompleksləri, gimnastika, uşaq qidası hazırlamaq üçün texnologiya, doktocto və tətbiqi qaydaları Luch; Uşaqlarda raxetlərin qarşısının alınması üzərində işləmək; Uşaqların uşaq məktəbəqədər təşkilatlarına qəbul üçün fərdi hazırlığı.

Uşaq poliklinikasının pediatrik filialı Uşaqların düzgün inkişafı və təhsili yönəlmiş profilaktik tədbirlərin əsas kompleksini həyata keçirir, terapevtik və anti-epidemiya fəaliyyətini təmin edir.

İxtisaslaşdırılmış tibanət mühafizə Uşaq klinikasının şərtlərinə əsasən həkimlər mütəxəssisləri var. Uşaqların əhalisinə mümkün qədər, otolaryninqoloji, oftalmoloji, cərrahi və psixo-nevroloji yardım. Uşaqlara ixtisaslaşmış yardım da ixtisaslaşmış expensarları da təmin edir.

Məktəbəqədər məktəb Uşaq klinikası uşaq məktəbəqədər təşkilatlarında və məktəblərində uşaqlara tibbi və profilaktik yardım göstərmək üçün təşkil edilmişdir. Məktəbəqədər müəssisələr və məktəbəqədər məktəblər şöbəsinin müdiri, uşaq klinikalarının bütün bölmələri ilə sıx əlaqə quran məktəbəqədər məktəb şöbəsinin müdiri olan pediatr və məktəb müəssisələrinin işini idarə edir.

Reabilitasiya şöbəsi müalicəsi. Uşaqların bərpasının müalicəsinin məqsədi xəstənin həyat, təhsil, təhsil, idman, idman, həmyaşıdları ilə ünsiyyətin yaşayış şəraitinə, həmyaşıdları olan rabitə, belə bir fürsət olmadıqda - narahat olmayan funksiyaların olmamasıdır Yeni şərtlərə uyğunlaşmaq. Əvəzedici müalicə uşaqlıqda əlilliyin qarşısını almaq və azalmaq məqsədi daşıyır.

Qidalanma müalicəsinin ayrılması tənəffüs sistemi, sinir sistemi xəstəliklərinin, habelə musəloskelet sisteminin anadangəlmə və əldə edilmiş xəstəliklərinin təsirinin müalicəsi üçün bir və ya daha çox böyük poliklinikanın bir hissəsi kimi yaradılmışdır. Bərpa Müalicə İdarəsinin tərkibi: Fizioterapiya, terapevtik fizika təhsili, masaj, igloreflexoterapiya, siroloji tədqiqatlar və s.

Bu şöbənin əsas vəzifəsi, uşağın xəstəliyinin, yaşının və fərdi xüsusiyyətlərinin təbiəti, yaşı və fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq tibbi bərpa müalicə tədbirləri kompleksini həyata keçirməkdir.

Uşaq klinikası ərazi-məntəqə prinsipində işləyir. Bu o deməkdir ki, poliklinikanın bütün xidmət sahəsi, hər biri daimi rayon pediatr və tibb bacısı təyin olunan müəyyən bir əhali ilə bölmələrə bölünür. Ərazi pediatriya saytı poliklinikanın əsas struktur vahididir. Həyatın ilk ilinin xəstə uşağı haqqında gündəlik müşahidə edir

Uşaq klinikası tutma təşkil edir hamilə qadınlar himayəsi Qadın məsləhətləşməsi ilə birlikdə hamilə bir qadın götürmə, gənc analar məktəbi keçirir.

Uşaq müşahidə uşağın yaşı və sağlamlıq vəziyyəti nəzərə alınmaqla aparılır.

Bu işdə əhəmiyyətli bir yer himayədar tutur. Feldsher (Mama) mövcud vəziyyətinə görə, FAP, doğum xəstəxanasından axıdılmasından sonra ilk 3 gündə yeni doğulmuş uşağı ziyarət edir; Birinci uşaq ailədə doğulubsa, axıdılmadan və sonradan ilk həftə və həftədə həftədə həftədə 2-3 gün ərzində ziyarət edildi.

Feldsher (Mama) tərəfindən həyatın ilk ili uşaqlarının müşahidə edilməsi;

1-ci ay - yalnız evdə - 5 dəfə;

2-ci ay - evdə - 3 dəfə;

3-4 ay - evdə müşahidə - ayda 2 dəfə;

6-12 ay - evdə nəzarət - ayda 1 dəfə.

Bundan əlavə, 1 yaşdan kiçik uşağın ayda ən azı 1 dəfə fapda bir pediatr yoxlamalıdır.

Beləliklə, feldsher (mama), həyatın ilk ilində uşağı həkimə profilaktik texnikalarında 12 dəfə və evdə 20 dəfə görməlidir.

2-ci il ömrünün inkişafı və sağlamlığı səviyyəsi ildə 4 dəfə (dörddə 1 dəfə), 3-cü ildə 2 dəfə (6 ayda 1 dəfə), sonra 1 dəfə il.

Həkimlər - mütəxəssislər (cərrah, ortopedist, ortopedist, ortopedist) həyatın ilk ilində uşaqları, 3 və 5 yaşlarında, 3-cü və 8-ci sinifdə, neyropatoloqda - həyatın ilk ilində, Məktəbə qəbuldan əvvəl və 8-ci sinifdə digər mütəxəssislər - ifadələrlə.

Filmdən, vaxtından əvvəl böyük bir bədən kütləsi ilə anadan olan bütün uşaqlar, hamiləlik və doğuş patologiyasının patologiyası ilə anadan olan, mənfi ictimai-yaşayış şəraitindən olan uşaqlar risk qrupları ilə əlaqəli və fərdi bir plana görə müşahidə olunurlar.

Həyatın ilk ilində sağlam uşaqların dispensizasiyasıAylıq profilaktik yoxlamadan əlavə, 1, 6 və 9 ayda, 1 ayda göz qapağının məsləhətləşməsində, məsləhətləşmələr, ortopolistlər. 3 və ya 6 ay ərzində anemiyanı müəyyənləşdirmək üçün qan testi edilməlidir.

1 ildə uşaq bir okulist, ortopedik, psixonouroloq, qan testi, sidik tərəfindən yoxlanılır.

Aylıq - antropometriya (bədən çəkisi, böyümə, sinə və baş), psixofizik inkişafı qeyd etmək.

Xüsusi dispanser müşahidə edilməlidir:

Alimentary-Yoluxucu Ethiologiya'nın dəmir çatışmazlığı anemiyası olan uşaqlar 2 həftədə, 3 ayda 1 dəfə yoxlayın (qan testinə nəzarət) 1 dəfə - 1 dəfə - 1 dəfə.

Anemiya olan uşaqlar 1/2 il ərzində müşahidə olunur, rekordlar, müalicədən sonra 1, 2, 3 ay fasilələrlə edilən qan testlərinin normallaşmasından bir il sonra çıxarılır. Qan testinin normallaşmasından 6 aydan sonra profilaktik peyvəndlər həll olunur.

Hipoplastik və hemolitik anemiya olan uşaqlar Qan testinə nəzarət ilə müşahidə olunan ayda 1 dəfə. Çıxarılmadıqları qeydlərdən, profilaktik peyvəndlər kontrendikedir. Bir splenektomiya mikromosferositi anemiyada edilsə, relaps olmadıqda, 2 ildən sonra uçota qədər olan uşaqlar götürülür.

Xəstəliyin ortasında riketləri olan uşaqlar 2 həftədə, yenidən tənzimləmə mərhələsində 1 dəfə, ayda 1 dəfə araşdırılır.

Qeydlərdən, rakhit olan uşaqlar, relaps olmadıqda 12 aydan sonra qaldırılır.

Xroniki qidalanma pozğunluqları olan uşaqlar (hipotrofiya və həddindən artıq bədən) 2-3 həftə ərzində 1 dəfə baxılır.

Konstitusiyanın anomaliyaları olan uşaqlar (Zərərli və limfaatik diatez) ayda 1 dəfə müşahidə olunur, onlara mütəxəssislərlə - dermatoloq və allergisti məsləhət görməlidirlər. Bu uşaqlar, qan testləri, sidik, koproloji tədqiqatlar ildə 2 dəfə təhlil edilir, bədən çəkisinin dinamikasını izləyir. Müşahidə edildikdə, göstərilən uşaqlar, dəri, selikli qişaların vəziyyətini, limfa düyünlərinin arxasında, çəngəl bezinin artması, rentgen müayinəsinə görə - 6-8 ayda 1 dəfə) Dizlənmiş dəri dilə gətirilən dəri tərifləri olan uşaqlar və genişlənmiş çəngəl dəmir, profilaktik peyvəndlərdən 1/2-2 ilədək, Diatela təzahürlərindən asılı olaraq mühasibat uçotudan çıxarılır.

3 aya qədər kəskin tənəffüs xəstəliyinə məruz qalan uşaqlar, yenidən xəstə və sətəlcəmin 1 ilədək əziyyət çəkdi, 1 ilədək dispanser müşahidə olunur. İlin birinci yarısında ayda 2 dəfə, ikincisi - 1 dəfə 2 ayda yoxlayırlar. Müşahidə səmərəliliyinin meyarı relapsların tezliyini və sətəlcəmin təkrar xəstəliklərini və kəskin tənəffüs infeksiyalarının azaldılmasıdır. Pnevmoniya və yenidən xəstə olan uşaqları silmək, klinik və radioloji bərpa sonrası 10-12 ay sonra həyata keçirilir.

Kəskin bağırsaq xəstəliyinə düşən uşaqlar, 1-ci dəfə 2 - 3 həftədə, kreslo, bədən çəkisinin dinamikası nəzərə alınmaqla 1 dəfə müşahidə olunur. Bağırsaq florasında Calais, bir koproloji bir araşdırma, qan testi aparılır. Hal-hazırda, onlar 1 aydan sonra, salmonellyoz transferi zamanı köçürülmüş dizenteriya altında çıxarılır - mənfi bakterioloji təhlillərin vəziyyəti altında 3 aydan sonra.

Yenidoğan dövründə intrakranial ümumi yaralanan uşaqlar Bir nevroloq tərəfindən araşdırılmalıyıq, məqsədinə görə, müalicəsi aparılırsa, zəruri hallarda, göz qapağının, cərrahın, otorinolaringoloqun məsləhətləşməsi təşkil edilir. İlin birinci yarısında 2 həftədə 1 dəfə, ikincisi - 1 dəfə 3 ayda yoxlayırlar. Psixonouroloq uşaqları 2 - 3 ayda, okulist - 6 ayda 1 dəfə araşdırmaq. Profilaktik peyvəndlər və silmək yalnız psixonouroloqun həbsindədir.

Uşaqlar 2-2,5 kq çəki ilə vaxtından əvvəl və əkizdirlər 1-ci ayda həftədə 1-6 ay, 2 həftədə 1 dəfə, ilin ikinci yarısında 1 dəfə müşahidə olunur - ayda 1 dəfə. Həyatın 1 ayında cərrah, ortopedik, neyropatoloq, okulistin məsləhətləşmələri tövsiyə olunur.

Əkizlərdən vaxtından və öyüd-nəsihətlərin müşahidəliyinin effektivliyinin meyarı, bütün əsas göstəricilərdə həmyaşıdlarının 1 ili tərəfindən tutulan bir uşağın düzgün psixofiziki inkişafıdır.

Sağlamlıq qrupları:

1- Sağlamlıq əlamətləri olmayan sağlamlıq dövründə anormallıq olmayan sağlam uşaqlar, müşahidə müddətinə əhəmiyyət verməyən və ya düzəliş tələb etməyən sağlamlıq vəziyyətinə təsir etməyən kiçik vahid sapmalarına sahibdirlər.

2- Sağlam uşaqlar, əlverişsiz şəcərə tarixi (iia qrupu); Xroniki patologiyanın yaranması riski, artan xəstələnməyə meylli, mehribanlıq tarixi tərəfindən yüklənən orqan və sistemlərin morfoloji yetişməsinin səbəb olduğu funksional sapmalarının olması, tez-tez xəstələndi və ya əlverişsiz reabilitasiya dövrü ilə 1 şiddətli xəstəlik və s. (İib qrupu).

3- Hər hansı bir xroniki xəstəlikdən və ya inkişaf qüsurundan əziyyət çəkən uşaqlar, lakin tam kompensasiya.

4- alt subompensasiya olan xəstələr.

5- Dekompensasiya vəziyyəti olan xəstə uşaqlar.

17.05.18 15:48:59

-1.0 pis

Təsadüfən Grinevich D. V. Pediatriya şöbəsinin başçısına minnətdarlıq sözlərini gördü. 2012-ci ildən bəri, gastroenterologiyadan olan həkim Grinevich D. V. qızım Sofiya, 01.04-ə rəftar edir. 2006 R., izahat olmadan yazmaq (məsələn, "səbəbləri bilmək lazım deyil"), bahalı dərmanlar və içki alın. Həyat yoldaşı vicdanlıdır, yüksək qiymətə, uşaqdan sonra (ən azı ailənizdə ən azı uşaqlar), hər şeyin alınması, yeganə qaynadılmış, pəhriz, istəyinin növbəti işlənməsi ilə ciddi və s. Yalnız məktəbdə deyil, ümumiyyətlə eyni olan məktəbdə deyil, yalnız eyni olan bir məktəbdə bir tibb qrupunun tərifi vermək üçün yalnız eynidir, yalnız qidalanma rejimindəki (vaxtında) və təkmilləşdirilmiş təlim prosesindəki fərq, xanım Grinevich DV 3D Sağlamlıq Qrupunu, internatda seçim mövzusunda, öyrənmə ehtimalı olanı ifadə etdi. Burada həkimsiniz! Nəticədə "Mən necə müalicə edəcəyimi bilirəm" kimi 5 il müalicə etdi, 3 qrup sağlamlığını vurdu. Klyuchnikanın baş həkiminə müraciət edirəm Iina Viktorovna: Necə rəftar etdi və indi 3 qrup? Heç bir nəticə vermirəm ki, qızın sağlamdır. 2 Qrup qanunsuz hədiyyə etmə faktı deyil, bu həkim Grinviçin 5 (beş ilində) iştirak etmək qərarıdır. D. Medvedev tərəfindən layiqli cavab: "Yaxşı, nə edə bilərəm? Soruşursan, bəlkə də götürəcəklər. " Bir şeyi başa düşə bilmərəm. 59 ildir ki, bu cür cavablar öyrənmədi. "Birtəhər bundan da müalicə etdilər" və ya "müalicə olunur, amma başa düşürsən, 5 il ərzində müalicə olunmur ..." Necədir? Lakin Lefortovoda 12 qarnizon klinikasında yaşlı bir həkimə müraciət etdi və mədə və onikibarmaq bağırsaqda yüngül bir formada olan iltihablı prosesin müalicəsində əsas şey dəqiq bir gücdür Beləliklə mədə şirəsi mədə yeməyində vaxtında bir manifolda vurğulanır. Bunu bilmək lazım deyildi. "Əsas bahalı həb və pəhriz" - buna görə də Trechit Grinenevich DV, xanım Grineneviç DV bəli və dövlət büdcəsinin baş həkiminin vəzifələrini yerinə yetirmələri və səhlənkarlığın nəticələrinə nail olmaq üçün laqeydlik Moskva şəhərinin səhhəti institutu "Uşaq şəhəri Poliklinikası Xeyr. Moskva şəhərinin 150 səhiyyə şöbəsi" Konechnika İrina Viktorovna da aydın deyil. Ya da başqa bir ölçüdə və əxlaqı anlamaqda yaşayıram. Xahiş edirəm məni anlayın, səhv olduğumu izah edin? Veteran döyüş, pensiya, əlil hərbi xidmət, böyük ata Zelenin Vladimir İvanoviç.

18.05.18 18:58:32

Hörmətli Vladimir İvanoviç!
Geribildiriminizə cavab olaraq, GBUZ rəhbərliyi "DGP № 150 Dzz" idarəsi aşağıdakıları bildirir.
Qızınız 2011-ci ildən bəri mədə -roenteroloqda müşahidə olunur, xroniki xəstəlikdən əziyyət çəkir. Bu xəstəlik 30 dekabr 2003-cü il tarixli Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin Sərəncamı əsasında bu xəstəlik, 30 dekabr 2003-cü il tarixli 621 nömrəli "Uşaqların sağlamlığının hərtərəfli qiymətləndirilməsi".
Bu xəstəliyin müşahidə edilməsi zamanı qızınız mədə -roenteroloqlar tərəfindən 8 dəfə müayinə olunur. Uşaq şöbəsinin müdiri və qastroenteroloq Gosterenoloq Ghinevich D.V. Və bir pediatr süjeti ilə 14 dəfə.
Bütün gastroenteroloqlar bu qrup xəstələrin aparılması standartlarına uyğun tapşırıqlar verdilər.
2018-ci ildə kadet korpusuna qəbul üçün sağlamlıq qrupundakı diaqnoz və dəyişiklikləri geri götürmək tələbi ilə mədə -roenteroloqa müraciət etdiniz.
Qızınızın müstəqil diaqnostikası üçün 03/14/2018 Tövsiyə olunan Gastroskopiya Uşaq Xəstəxanasında tövsiyə olunan bir istiqamət. Ancaq 2018-ci ilin may ayına qədər bir araşdırma yazmadınız.
05/14/2018 Əsas həkim Klyuchnikova I.V-yə müraciət etdiniz. Eyni sorğu ilə: diaqnozu və bir qrup sağlamlığı dəyişdirin. Bu hərəkətlər rəsmi cinayətlər kateqoriyasına aid olduğundan, rədd edildi.
Lakin bir kompromis seçimi təklif edildi: 15.05.2018 (təcili olaraq qeyd etmədən) filialında 1 DGP № 150-də qastroskopiya etmək.
05/15/2018 Siz mədə parçalarının nəticələri ilə baş həkimə yenidən müraciət etdiniz. Təəssüf ki, diaqnozun öyrənilməsi təsdiqləndi, lakin elan edilmiş müsbət dinamika qeyd edildi (2014 ilə müqayisədə). Uşaq gastroenteroloqa yönəldilmişdir.
05/18/2018 Şəfalovanın bir qastroenteroloqunun qiymətləndirməsi N.A. Diaqnoz köhnə, sağlamlıq qrupu - III, standartlara uyğun olaraq təyinatlar etdi.
Qızınız bir pediatr tərəfindən müşahidə və zəruri hallarda bir qastroenteroloq tərəfindən müşahidə davam etməlidir. Bu diaqnoz 5 illik müqavimətdən sonra çıxarılır.

Sənin sədaqətlə,

İdarəetmə GBUZ "DGP №150 DZM"

Uşaq Xəstəxanası Klinika, evdə, xidmət ərazisindəki təhsil müəssisələrində əlaqə qurarkən uşaqlara tibbi xidmət göstərən tibbi xidmətin əsas təşkilidir.

Uşaq klinikaları bölünür:

- Sürüşmə ziyarətlərinin sayı ilə müəyyən edilmiş güclə: klinikanın 5 kateqoriyası (gündə 5-ə qədər 1 - 150 ziyarətdən 5-ə qədər ziyarət)

- Təşkilat prinsipi: müstəqil və xəstəxana ilə birləşdirilmişdir.

Prinsipləruşaq əhalisinə ambulator tibbi yardım göstərin:

- profilaktik yönləndirmə;

- mövcudluğu;

- dispanser metodundan geniş istifadə;

- Aktiv himayə sistemi;

- Uşaqlara tibbi xidmət göstərən həkimlərin işində davamlılıq;

- Mərhələ;

- Həm valideynlər, həm də uşaq gigiyenik təhsil və təlim;

- Rayon-ərazi xidməti;

- Sosial yönümlü.

Aşağıdakıları ayırın tapşırıqlar Uşaq klinikası:

1. Klinikada və evdə uşaq əhalisinə tibbi yardım göstərmək.

2. Sağlamlıq və uşaqlı xəstələrin dinamik monitorinqi də daxil olmaqla profilaktik tədbirlər kompleksinin təşkili və həyata keçirilməsi.

3. DDU və məktəblərdə tibbi və profilaktik işin təşkili və həyata keçirilməsi.

4. Epidemiya əleyhinə tədbirlərin təşkili və həyata keçirilməsi (CEG ilə birlikdə).

5. Gigiyena təhsil və ictimai təhsil üçün tədbirlərin təşkili və keçirilməsi, sağlam bir həyat tərzi.

6. Terapevtik və diaqnostik iş və tibbi reabilitasiya, xəstəxana texnologiyaları işlərinin işinə girişin keyfiyyəti və effektivliyinin yaxşılaşdırılmasına yönəlmiş təşkilati formaların və metodlarının təkmilləşdirilməsi.

7. Uşaq əhalisinin sağlamlığının təhlili.

Quruluş Uşaq poliklinikası aşağıdakı funksional vahidlər tərəfindən təmsil olunur:

1. Bələdçi.

2. Filtrlər-qutular İçəridən ayrı bir giriş və kənardan çıxan xəstə uşaqları almaq (boks Meltsiera-Solovyov).

3. Qeyd.

4. Pediatr və mütəxəssis həkimlərin terapevtik filialları və ya kabinləri, yeniyetmələrə tibbi yardım göstərmək üçün ofis.

5. Sağlam bir uşağın kabineti (Valideynlərin qayğılı qaydaları, qidalanma, masaj texnikası, gimnastika komplekslərinin xüsusiyyətləri, gimnastika kompleksləri) tərəfindən hazırlanmışdır) 10.000 nəfər üçün 1 yaşayış yeridir.

6. Dəyər kabineti.

7. Tibbi xidmətin kabineti (ayrılması) uşaqlar təşkil etdi (600 məktəbəqədər yaş və ya 2000 məktəblilərin 600 uşağı üçün 1 mövqe).

8. Yeniyetmə kabineti (Yeniyetmə şkafı doktoru vəzifəsi 1500 uşaq 15-17 illik dərəcəsi ilə tətbiq olunur).

9. Klinik laboratoriya.

10. Diaqnostik şkaflar.

11. Tibbi reabilitasiya şöbəsi.

12. Sosial-hüquqi kabinet (20.000 nəfərə 1 yaşayış yeri)

13. Mərkəzi sterilizasiya şöbəsi.

14. İnzibati və iqtisadi hissə.

Poliklinikanın sahəsi və iş qrafiki inzibati ərazinin sağlamlığının idarə edilməsi ilə müəyyən edilir. Poliklinikanın ərazi prinsipi, bütün xidmətlərin fərdi ərazilərə bölünməsini təmin edir, bu da uşaq əhalisi üçün tibbi xidmət, bir rayon pediatr və mənalı bir tibb bacısıdır.

Belarus Respublikası Nazirlər Şurasının həllinə uyğun olaraq

20. 06. 2007 № 811 "Əhalinin saxlanması üçün dövlət minimum standartlarının təsdiq edilməsi haqqında" 1 Uşaq poclettinin həkimi 800 uşağa hesablanır. Bir saytda 1,5 tibb bacısı ismarıcları təqdim olunur (0.5 - işləmə işləri üçün). Tibbi xidmətin konsolidasiyası sənətə uyğun olaraq yaşayış yerində aparılır. Belarus Respublikası Qanununun 14-ü "Səhiyyə haqqında".

İş günü boyunca, klinikada xəstələrin qəbulu üçün vaxt ayrılır (3 saat) və evdə xidmətə zəng edin ( 3 saat). Zaman paylanması epidemik vəziyyətdən, ərazidə poliklinikadan, uşaqların yaşının yaşı tərkibindən asılı olmayaraq başqa cür ola bilər. Bir saatdan sonra pediatr ibtidai və ya yenidən qəbul edilən 4 xəstəni götürməlidir (15 dəqiqə

xəstə) və ya bir profilaktik yoxlamada 6 nəfər (hər uşaq üçün 10 dəqiqə). Zənglər xidmət edərkən standartları 1 saat ərzində çağırarkən.

Pediatrın doğuşdan 18 yaşa qədər olan uşağını seyr edən bir pediatr sistemi, inkişafın bütün mərhələlərində müşahidə davamlılığını təmin edir. Klinikada bir məntəqə doktoru almaq, valideynlərin onlar üçün əlverişli bir vaxt seçməsi üçün sürüşmə qrafikası ilə təşkil olunur. Uşaq klinikasında, sağlam, bərpa edən uşaqlar və uşaqları xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkən uşaqlar alınır. Kəskin dövrdə kəskin yoluxucu xəstəliklər və xəstəlikləri olan xəstələr evdə ilk dəfə xidmət göstərir.

Həftə ərzində pediatrlar ayrılır:

Yenidən qurulma dövründə olan xəstələrin qəbulu (Bazar ertəsi Çərşənbə Cümə). Uşaqlar döküntü və ya ishal ilə müşayiət olunan yoluxucu xəstəliklərlə ziyafətə gəlsələr, qutulara göndərilir. Tibbi bacı bir polis pediatr və ya yoluxucu bir həkimə səbəb olur. Boksda həkim uşağı yoxlayır, xəstəxanaya yerləşdirmə məsələsinə qərar verir və ya evdə müalicə təyin edir.

Kəskin xəstəlikləri olmayan uşaqların qəbulu həyata keçirilir Çərşənbə axşamı və Cümə axşamı. 6 yaşdan kiçik uşaqların və uşaqların sağlam uşaqlarının qəbulu çərşənbə axşamı günü keçirir Sağlam Uşaq Günü .

Dispanser mühasibatlığı üzrə olan xəstə uşaqlar cümə axşamı tibb bacısının dəvəti ilə bir pediatr tərəfindən ziyarət olunur.

Klinikadakı uşaqların müalicəsi xəstənin evdə başladığı xəstənin müalicəsinin davamı və ya xəstəxanadan axıdılmasından sonra aktiv reabilitasiya prosesi kimi həyata keçirilir. Uşaq klinikası xidmət ərazisindəki təhsil müəssisələrində uşaqlara səhiyyə xidmət göstərir.

Hər uşaq klinikasında mütəxəssis həkimlərin işi təşkil edildi: otolaryingoloq, bir okulist, bir nevroloq, bir cərrah, diş həkimi, kardiorevmatoloq. Digər mütəxəssislərin mövqeləri (pulmonoloq, allergist, hematoloq, uroloq, nefroloq, mədə-ziyəroloq, gastroenteroloq, ginekoloq) şəhərin (bölgə) və ya uşaq xəstəxanalarının işçilərinin işçilərinin vəziyyətinə təqdim olunur. Xüsusi yardımın müəyyən profilləri dispanserlərdədir (psixo-nevroloji, onkoloji, tübon anti-tibernkoloji, sordoloji, dermatoveneroloji, endokrinoloji və s.).

Göstəricilər:

1. Polyklinika sahəsində uşaq əhalisinin xüsusiyyətləri:

a) ilin sonunda uşaqların yaş tərkibi:

b) bir hissədə uşaqların orta sayı:

c) Saytda həyatın ilk ilinin orta sayı:

Uşaq həkimi (pediatr). Uşaq həkiminə nə vaxt müraciət etməliyəm? Pediatrdakı ziyafət necədir?

Çox sağ ol

Sayt yalnız özünüzü tanış etmək üçün məlumat verir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında olmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssisin məsləhətləşməsi məcburidir!

Pediatr üçün qeydiyyatdan keçin

Bir həkimə və ya diaqnostikaya görüş təyin etmək üçün yalnız bir telefon nömrəsinə zəng etməlisiniz
+7 495 488-20-52 Moskvada

Və ya

Sankt-Peterburqda +7 812 416-38-96

Operator sizi dinləyir və istədiyiniz klinikaya çağırışı yönləndirir və ya ehtiyacınız olan mütəxəssisə yazmaq üçün bir sifariş qəbul edir.

Yoxsa yaşıl düyməni "onlayn qeydiyyatdan keçin" və telefonunuzu tərk edə bilərsiniz. Operator sizi 15 dəqiqə ərzində geri çağıracaq və sorğunuzu qarşılayan bir mütəxəssisinizi götürəcəkdir.

Hazırda rekord, Moskva və Sankt-Peterburqdakı mütəxəssis və klinikalara aparılır.

Bir pediatr məsləhətinə nə vaxt ehtiyacınız var?

Konsultasiya pediatr Planlaşdırıla və planlaşdırılmır. Uşaq həkimi üçün planlaşdırılan ziyarətlər yeni doğulmuş və böyüyən bir uşağın sağlamlığının vəziyyətini təyin etmək üçün keçirilir. Uşağın birdən xəstə olacağı təqdirdə yoxlanılmamış məsləhətləşmələr tələb oluna bilər.

Niyə pediatr-neonatoloq niyə yeni doğulmuşları araşdırır?

Neonatoloq, hər cür xəstəlik və onların düzəldilməsini müəyyən etmək üçün 1 aylıq uşaqların bir anketi ilə məşğul olan bir mütəxəssisdir. Yenidoğan anketi zamanı həkim ümumi vəziyyətini, eləcə də bütün həyati orqanların və sistemlərin fəaliyyətini qiymətləndirir. Hər hansı bir sapmaları müəyyən edərkən həkim, adekvat müalicə üçün lazım olan hər şeyin olduğu xüsusi bir neonatoloji şöbəyə bir körpə göndərə bilər.

Uşağın neonatoloji ofisinə tərcüməsinin səbəbi ola bilər:

yeni doğulmuş körpənin aşağı gövdəsi;
nəfəs pozğunluğu;
ürək-damar sisteminin pozulması;
anadangəlmə malformasiyalar ( körpənin həyatını təhdid edə bilər);
septik ( sistem yoluxucu iltihab) Uşağın vəziyyəti 1 aylıq həyatdır.

Bir pediatr körpəni necə yoxlayır?

1 aydan 1 ilədək uşaqlar, onlar üçün son dərəcə vacib olan sözdə döş dövründədir. 1 illik həyat üçün bütün orqan və sistemlərin maksimal intensiv inkişafı baş verir. Uşaqlar yeməyə, danışmağa, oturmağa və ya hətta gəzməyə başlayırlar. Bütün bunlar uşaq bədənində böyük yüklərlə əlaqələndirilir. Buna görə həkim mütəxəssisi mütəmadi olaraq həyati orqanların funksional vəziyyətini mütəmadi olaraq qiymətləndirməsi, mümkün sapmaları vaxtında aşkar etmək və aradan qaldırmaq üçün mütəmadi olaraq qiymətləndirir.

Uşağın 1 illik yoxlamaları zamanı həkim borcludur:

Antropometrik məlumatları qeydiyyata alın - çəki, böyümə, başın və sinə başı.
Tam bir klinik müayinə aparmaq - tənəffüs, ürək-damar, həzm, sinir və bütün digər sistemlərin sorğusu da daxil olmaqla.
Lazım gələrsə, laboratoriya testlərini təyin edin - Qan testi, sidik təhlili və s.
Valideynlərə uşağın sağlamlığı haqqında məlumat verin və ona qayğı barədə tövsiyələr verin.

Qarşısının alınması üçün pediatrlara nə qədər tez-tez baş çəkmək lazımdır ( 1 ay ərzində bir il ərzində, bir ildən sonra, iki ildən sonra)?

Uşağın profilaktik müayinələrinin məqsədi, inkişafının ilk mərhələlərində hər cür xəstəliklərin vaxtında identifikasiya və müalicəsidir.

Profilaktik məqsədlə, pediatr yoxlamalıdır:

Yeni doğulmuş - Doğuşdan 3 gün ərzində, habelə həftədə 1 ay ərzində həftəlik.
Körpə ( körpə) - 1 illik həyat üçün aylıq.
1 yaşdan 3 yaşa qədər olan uşaqlar - İldə iki dəfə.
4 yaşdan 18 yaşa qədər olan uşaqlar - ildə 1 dəfə.

Lazım gələrsə ( yəni inkişafdakı hər hansı sapı müəyyənləşdirərkən) Pediatr məsləhətləşmələrinin sayı arta bilər.

Hamiləlik dövründə bir pediatr məsləhətinə ehtiyacınız varmı?

Hamiləlik dövründə bir qadın bir çox mütəxəssis, o cümlədən bir pediatrdan keçməlidir. Bu vəziyyətdə uşaq həkiminin məsləhətləşməsi, gələcək uşağın sağlamlığını mühakimə edə biləcək ana sağlamlığının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün lazımdır. Məsləhətləşmə zamanı həkim, qadının məlumatlarını, hamiləliyin müddəti isə hesabda hamiləlik dövrü və əvvəlki hamiləliyin nəticələrinin nələr olanı qeyd edir.

Bir qadının artıq uşaqları varsa, həkim onlardan yaş, sağlamlıq vəziyyəti, habelə köçürülmüş xəstəliklərdən soruşa bilər. Bu, bir və ya digər patologiyaya meylliliyin müəyyənləşdirilməsinə kömək edəcəkdir ( məsələn, əgər artıq doğulmuş uşaqlar hər hansı bir irsi xəstəliyi, transfer ediləcək və uşağın yeni doğulması ehtimalı müəyyənləşdirin). Doktor gələcək ananın sağlamlığının vəziyyətini də qiymətləndirir ( Əziyyət çəkən xəstəliklər haqqında onunla görüşmək). Əldə olunan məlumatlara əsasən, yeni doğulmuş uşağını təhdid edə biləcəyim patologiyanı qəbul edə bilər. Qadına yeni doğulmuş körpənin halına gəlməsi riskini azaltmaq üçün ona müvafiq qarşısının alınması tədbirləri almasına və bununla da onun nəticəsi haqqında qadına məlumat verməlidir.

Bir pediatrdan uşaq bağçasına, məktəbə, hovuzda bir sertifikat almaq olar?

Tez-tez hər hansı bir ictimai qurumu ziyarət etmək ( bir uşaq bağçası, məktəb, hovuz, idman bölməsi və s) Tibbi sağlamlıq sertifikatı təqdim etmək lazımdır. Bir uşaq üçün belə bir sertifikat əldə etmək üçün əvvəlcə süjet pediatrı ilə əlaqə qurmalısınız ( uşaqla birlikdə). Pediatr körpənin klinik müayinəsi keçirəcək, ona lazımi təhlillərə istiqamət verəcəkdir ( Ümumi qan testi, viral infeksiyalar və gliste işğalları üçün təhlillər) və digər mütəxəssislərə məsləhətləşməyə də göndəriləcək ( bu, ümumiyyətlə bir dermatoloq, bir oftalmoloq, bir otorinolaringoloq və s). Bu həkimlərin hər biri uşağı araşdırır ( ixtisası baxımından), tibbi kartında uyğun bir giriş edərkən.

Bütün mütəxəssisləri keçdikdən və laboratoriya tədqiqatlarının nəticələrini aldıqdan sonra yenidən pediatrı ziyarət etməlisiniz. Həkim tədqiqat məlumatlarını və mütəxəssis həkimlərin nəticəsini təhlil edəcək, bundan sonra, müəyyən bir uşağın müəyyən siniflərə, uşaq bağçasına, məktəblərə, məktəblərə və s. İmkan verdiyini göstərəcəyini göstərəcəkdir.

Uşaqda müayinə prosesində hər hansı bir yoluxucu yoluxucu xəstəliklər aşkar edilsə, ictimai qurumlara giriş bağlanacaq və həkim onu \u200b\u200bəlavə diaqnoz və müalicə üçün müvafiq mütəxəssisə göndərəcəkdir. Müalicədən keçdikdən sonra uşaq bütün sorğulardan keçməli olacaq. Nəticələri qənaətbəxşdirsə, pediatr lazımi sertifikat verəcəkdir.

Klinikada uşaq həkimindəki ziyafət necədir?

Klinikada xəstələrlə məsləhətləşəndə \u200b\u200bhəkim uşağın klinik müayinəsi aparır və ona əlavə laboratoriya tədqiqatı və təhlilləri də təyin edir. Bundan sonra, o, diaqnoz qoyulur və müəyyənləşdirir və ya əlavə diaqnostika üçün bir uşağa digər mütəxəssislərə göndərir.

Pediatr kabinetinin avadanlığı

Uşaq həkiminin ofisi, tam və hərtərəfli uşaq sorğusu üçün lazım olan bütün vasitələrə sahib olmalıdır.

Pediatr kabineti ilə təchiz olunmalıdır:

Kuşkin - yaşlı uşaqları araşdırmaq.

Masa - İbtidai gənc uşaqlar sorğusu üçün.
Santimeter lent - başın və sinə körpəsinin dairələrini, həmçinin gənc uşaqların bədəninin uzunluğunu ölçmək.
Rostomer - Bir uşağın və ya yeniyetmənin böyüməsini ölçmək üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi hökmdar.
Tibbi termometr - uşağın bədən istiliyini ölçmək.
Tonometr - Müxtəlif yaşın uşaqları üçün bir sıra manjetlər toplusu olan qan təzyiqinin ölçülməsi üçün alət.
Ağırlıqlandırmaq - Elektron ( İlin qədər uşaqlar üçün) və adi ( yaşlı uşaqlar üçün).
Steteskop - Uşağın ağciyərlərini və qəlblərini dinləmək üçün alət.
Birdəfəlik spatulalar - Doktorun boğazın yoxlanılması zamanı xəstənin dilini basdığı \u200b\u200buzun çubuqlar.
Təcili tibbi yardım göstərmək üçün bir dəst.

Bir pediatrda uşağın yoxlanılması və müayinəsi

Körpənin valideynləri ilə söhbətdən sonra və sağlamlıq problemləri haqqında məlumat toplamaqdan sonra həkim obyektiv klinik müayinəyə başlayır, bu müddət ərzində uşağın müxtəlif orqanlarının və sistemlərinin funksional vəziyyəti qiymətləndirilir.

Müayinə zamanı həkim tədqiqatı:

Uşaq fizikasının növü.
Dəri örtükləri - rəngləri, elastiklikləri, rütubəti, piqment ləkələrinin, çatlaqların, döküm, ödem, gözlərin vəziyyəti, göz qapaqları, qulaq linkləri, xarici eşitmə alıcıları və s.
Limfa düyünləri - Bunun üçün həkim bədənin müxtəlif yerlərində limfa düyünləri ilə üzləşməyə çalışır ( normalda, yumşaq, elastik və ağrısız olan yalnız submandibular limfa düyünlərini müəyyən etmək mümkündür).
Sümük - Ədilərin sümüklərinin forması, başı, böyük və kiçik Springkins əyaləti qiymətləndirilir ( yenidoğulmuşlarda mövcud ola bilən, ancaq uşağın həyatının ilk aylarında keçə bilən kəllə sümüklərində yivlər).
Əzələlər - İnkişafı və gücünü qiymətləndirdi.
Vaqon - Hər birləşmədəki hərəkətlərin həcmi qiymətləndirilir.
Tənəffüs sistemi - Həkim sinə şəklini müəyyənləşdirir, körpənin burnunu və boğazını araşdırır, bundan sonra, stetoskopu olan ağciyərləri dinləyir.
Ürək-damar sistemi - ürək tonlarını dinləmək, qan təzyiqini ölçən, ürək ixtisarlar və nəbzlərin tezliyini hesablayan ( nəbzi təyin etmək üçün həkim, uşağın əli sahəsində arteriyanı böyüdür).
Həzm sistemi - Ağız boşluğunun və dilin bir araşdırma aparılır, qarın və palpiyalın ön divarının yoxlanılması ( dönüş) Qarın orqanları.
Sidik sistemi - Təftiş və zərb ( asan vurma) Lomber bölgəsində ( prosedurun icrası zamanı ağrılar böyrək xəstəliyini göstərə bilər).
Uşağın fiziki inkişafı - Bunun üçün həkim xüsusi masalar və standartlardan istifadə edir.

Bütün alınan məlumatlar həkim, sonra valideynlərə valideynlərə və ya klinikaların saxlanması üçün yarpaqlarına yaraşan xüsusi bir karta girir.

Hansı testlər istiqamətə bir pediatr verir?

Diaqnozu aydınlaşdırmaq, habelə müəyyən patologiyaları aradan qaldırmaq üçün əlavə tədqiqat tələb oluna bilər.

Uşaq həkimi təyin edə bilər:

Ümumi qan analizi - anemiya, infeksiya və ya iltihab əlamətlərini müəyyən etmək.
Biokimyəvi qan testləri - qaraciyərin, böyrəklərin, mədəaltı vəzinin funksiyalarını qiymətləndirmək üçün, metabolizm və s.
Ümumi sidik təhlili - Böyrəklərin ifrazat funksiyalarını qiymətləndirmək.
Cala təhlili - oradakı qurdların yumurtalarını müəyyənləşdirmək.
Hormonlar üçün təhlillər - Uşağın qanında müəyyən hormonların konsentrasiyasını təyin etmək.
Bəlğəm təhlili ( Öskürək ilə ayrılır) - yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyasının səbəbkarlığını müəyyən etmək.
Seroloji təhlillər - Müxtəlif yoluxucu agentlərə antikorları müəyyənləşdirmək üçün qan öyrənilməsi ( hansı infeksiyaların uşağa zərər verdiyini müəyyənləşdirməyə imkan verir).
Burun və boğaz əkmək - yuxarı tənəffüs yollarının sahəsində patogen mikroorqanizmləri müəyyən etmək.
Bağırsaq mikroflorasının tədqiqi - patogen mikroorqanizmləri müəyyənləşdirmək.

Uşaqlar həkimi niyə bir ultrasəs təyin edir?

Ultrasəs ( ultrasəs proseduru) Uşağın daxili orqanlarının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün təhlükəsiz və asan bir yoldur. Ultrasəs aparatı, daxili orqanların toxumalarından əks olunan səs dalğaları əsasında fəaliyyət göstərir, xüsusi sensorlar tərəfindən, həkimin öyrənilmiş quruluşların vizual görüntüsünü aldığı xüsusi sensorlar tərəfindən qeyd olunur. Bu, anadangəlmə inkişaf anormallıqlarını, orqanizmin boşluqlarında, müxtəlif orqanların quruluşunun kəsilməsini, ürəyin müqaviləsi fəaliyyətinin pozulmasının, bir çox digər göstəricilərin pozulmasının patoloji yığılması, patoloji yığımlarını müəyyən etməyə imkan verir.

Pediatr təyin edə bilər:

Ürəyin ultrasəs;
Ultrasəs böyırağı;
Ultrasəs qaraciyər;
Qarın orqanlarının ultrasəsi;
Pankreas ultrasəs;
Böyük qan damarlarının ultrasəsi ( uzi-Doppler rejimi, gəmi tərəfindən qan cərəyanının təbiətini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur).

Pediatr bir haqq alır və ya pulsuzdur?

Uşağın doğulmasından dərhal sonra ( doğum xəstəxanasında düz) Orada işləyən bir pediatr-neonatoloqu yoxlayır. Bu məsləhət pulsuzdur. Xəstəxanadan axıdılmasından sonra valideynlər ən qısa müddətdə məcburi tibbi sığorta siyasətini etməlidirlər. Bunu əldə etmək üçün yaşayış yerində bir uşağı qeydiyyata almalı, həmçinin uşaqların sertifikatı və valideyn pasportlarının surətlərini sığorta şirkətinə təqdim etməlisiniz.

Siyasətin alındığı andan, uşağın pediatr və digər mütəxəssislər, pulsuz testlər və instrumental tədqiqatlar, terapevtik prosedurların və s.) Sərbəst məsləhətləşmə və müayinə hüququ var. Bundan əlavə, 3 il yaşınaən bütün uşaqların olduğunu qeyd etmək lazımdır ( və aşağı gəlirli və ya böyük ailələrdən olan uşaqlar - 6 ilə qədər) Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilmiş xüsusi bir siyahıya edilən pulsuz dərman qəbul etmək hüququna malikdirlər.

Eyni zamanda, bu gün pediatr həkimlərinin də işlədiyi bir çox özəl tibb müəssisəsi olduğunu qeyd etmək lazımdır. Belə bir mütəxəssisə ziyarət, eləcə də onun tərəfindən təyin olunan bütün işlərin yerinə yetirilməsi ödəniləcəkdir.

Uşaq həkiminə evə zəng etmək mümkündürmü?

Uşaq həkiminin vəzifələrinə ömrünün ilk aylarında və illərində uşağın müntəzəm müayinəsi daxildir. Uşaq birdən xəstələndi və müstəqil olaraq klinikanı ziyarət edə bilmirsə, pediatr evə çağırıla bilər. Evdə uşağı ziyarət edərkən həkim klinik müayinə apara, körpənin vəziyyətinin şiddətini qiymətləndirə biləcək, diaqnoz qoymaq və lazımi müalicəni təyin etmək üçün valideynləri bir a ilə gəldikləri tarixə qədər göstərərək təyin edə bilər uşağa evə bir həkimə nəzarət etmək və ya yenidən salmaq üçün klinikaya. Uşağın vəziyyəti ağırdırsa, həkim xəstəxanaya yerləşdirilməsini müəyyən bir xəstəxana şöbəsinə tövsiyə edə bilər ( xəstəliyin xarakterindən asılı olaraq).

Diqqət yetirməyə dəyər, rayon pediatrının evinə problem də pulsuzdur ( polisin iştirakı ilə). Eyni zamanda, valideynlərin şəxsi klinikasından bir pediatrın bir problemi müstəqil ödəməli olacaq.

Pediatrlar haqqında lətifələr

Ata bir pediatr şikayət edir:
- Üç gün əvvəl bir iş gəzintisinə getdim, bundan sonra uşaq tez arıqlamağa başladı. Mən bütün göstərişlərini yerinə yetirirəm - gündə 3 dəfə onunla birlikdə gəzirəm, hər axşam hamam, məni seyr edirəm, soyuq olmamalı, hətta musiqi də klassikdir və arıqlayacaq və arıqlayın!
-Hm və uşağı nə və nə qədər bəsləyirsən?
-AMMA! Bu belədir! Təşəkkür edirəm həkim! Beləliklə, bir şeyin mütləq unutacağını bilirdim!

************************************************************************************************************

Qızı qızı olan qadın pediatrda bir ziyafət:
-Distor, qızımla səhv bir şeyə kömək edin! Qulaqlara bir təbəssüm var, daim "bilər" və orbitlərin gözləri çıxır!
-Hm, onun örgülərini biraz boşaltmağa çalışın ...

*****************************************************************************************************************************************************************

Pediatr Bell. Boruda qorxmuş kişi səsi:
- Üç yaşlı oğlumun yaşıl daşının şüşəsini içdim !!!
-Nə olsun?
-Ne kimi!? Bütün ağzı yaşıldır, dişlər yaşıldır, o mənə bir dil göstərir - həmçinin bütün yaşıl! Nə etməliyəm, həkim ???
Həkim, gülmək, cavab verir:
-Fotolar, sonra xatırlayacaq!

İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Uşaq əhalisinə ambulator-poliklinik yardım ümumi sağlamlıq sistemində lider yer tutur və geniş uşaq klinikaları və poliklinik ofisləri şəbəkəsindən istifadə edərək həyata keçirilir.

Uşaq klinikası - İctimai təşkilat. Müstəqil bir qurum ola bilər və ya bir uşaq şəhər xəstəxanasına, bir şəhər və ya mərkəzi rayon xəstəxanasına daxil ola bilər.

Uşaq şəhər poliklinikası, doğuşdan 14 yaşına qədər uşaqlara tibbi və profilaktik yardım göstərir. Tibbi xidmətin təmin edilməsi birbaşa klinikada, evdə, uşaq məktəbəqədər müəssisələrində və məktəblərdə aparılır.

Uşaq klinikası, profilaktik tədbirlərin təşkilatçılığı və keçirilməsi funksiyalarını təşkil edir (müxtəlif yaş qruplarının uşaqlarının dinamik tibbi müşahidəsi, dar ixtisaslar həkimləri tərəfindən mürəkkəb yoxlamaların tezliyi); evdə və klinikada tibbi və məsləhət yardımı; Müvafiq kurortlarda sanatoriya və kurort müalicəsindən istifadə, uşaq məktəbəqədər müəssisələrində və məktəblərində tibbi və profilaktik baxımdan istifadə; Epidemiya əleyhinə fəaliyyətlər və peyvənd immunoprofilaksiya.

Uşaq klinikası kateqoriyasında hər il rayon himayəsi bacıları tərəfindən həyata keçirilən siyahıyaalma tərəfindən göstərilən xidmətlərin sayı ilə müəyyən edilir.

Hal-hazırda gündə planlaşdırılan ziyarət sayından asılı olaraq uşaq klinikasının 5 kateqoriyasını fərqləndirir: Birinci kateqoriya 800 ziyarətdir; İkinci kateqoriya 700 ziyarətdir; Üçüncü kateqoriya 500 ziyarətdir; Dördüncü kateqoriya 300 ziyarətdir; Beşinci kateqoriya - 150 ziyarət.

Uşaq klinikasının quruluşunda, uşaq, ixtisaslaşdırılmış yardım, tibbi reabilitasiya, tibbi xidmət şöbəsi, mütəşəkkil qruplarda pediatriya şöbəsi kimi bu cür şöbələr təmin edilməlidir.

1. Uşaq idarəsi

Həm klinikada, həm də evdə uşaqlara tibbi və profilaktik yardım göstərir. Bu sistem eyni həkimlər və tibb bacısı arasında uşaqların davamlı monitorinqi üçün optimal imkanlar yaradır, yaşadığı və böyüdüyü şəraitdə bir uşağın inkişaf və sağlamlıq vəziyyətini dəqiq qiymətləndirməyə imkan verir. Şöbənin işi məntəqə prinsipində inşa edilmişdir.

Tibb sahəsində doğuşdan doğuşdan 15 ilədək uşaqların sayı 800-dən çox olmamalıdır. Xidməti üçün 1 pediatrın 1 postu və 1,5 tibbi bacı ismarıcları verilir.

Klinikada uşaqlara tibbi yardım göstərən əsas fiqur, ixtisaslaşdırılmış yardım həcminin əhəmiyyətli bir artmasına baxmayaraq, çökmüş bir pediatrdır.

Uşaq pediatrının məqsədləri: hər yaşda olan uşaqların insident və ölümünün azaldılmasına nail olmaq; Uşaqların fiziki, zehni, cinsi və immunoloji inkişafı üçün optimal şərait yaratmaq, xüsusi və qeyri-müəyyən bir profilaktikanı həyata keçirmək məqsədi daşıyır.

Uşaq pediatrının vəzifələri:

1) Qadın məsləhətləşmələri həkimlərin hamilə qadınları, xüsusən də risk qrupundan müşahidə etmək üçün əlaqələrin və davamlılığın təmin edilməsi;

2) doğum xəstəxanasından axıdılmasından sonra ilk 3 gündə yeni doğulmuş uşaqları ziyarət etməklə yanaşı, bir məntəqə tibb bacısı tərəfindən yeni doğulmuşların himayəsinə nəzarət etmək;

3) bir klinikada sağlam uşaqların alınması, fiziki və əqli inkişafının qiymətləndirilməsi, uşağın yaşından və vəziyyətindən asılı olaraq təyinat, rejim, rasional qidalanma, rickets, hipotrofiya, piylənmə barədə tövsiyələr , anemiya;

4) evdə və uşaqların, xüsusən də erkən və məktəbəqədər yaşda olan evdə və bir poliklinikada bir təşkilat; Lazım olduqda, onları laboratoriya tədqiqatlarına və digər mütəxəssislərin məsləhətləşməsinə göndərin;

5) Peyvənd planını tərtib etmək və onun icrasına, sağlam və xəstə uşaqların dinamik monitorinqi, həyata keçirilməsinin digər mütəxəssisləri ilə birlikdə, dinamik müşahidəin səmərəliliyinin təhlil edilməsinin təhlili ilə birlikdə həyata keçirilməsi və həyata keçirilməsi planını tərtib etmək;

6) Uşaqların məktəbəqədər qurumlarına və məktəbinə girmədən əvvəl uşaqların sorğu və bərpasının təşkili;

7) Xəstəlikləri halında evdə uşaqların valideynlərinin problemlərinə, dərman və fizioterapiya yardımı təmin edilməsi, LFC-nin, xəstənin sağalmasına, xəstəxanaya yerləşdirilməsinə və ya poliklinikaya baş çəkmə icazəsi;

8) Xəstəxanada müalicə üçün uşaqların istiqaməti, zəruri hallarda xəstənin təcili xəstəxanaya qaldırılması üçün bütün tədbirlərin qəbul edilməsi;

9) nədənsə ciddi xəstə bir uşağın məskunlaşmadığı hallarda klinikaların rəhbərliyinə məlumat vermək;

10) Vaxtında və müəyyən edilmiş qaydada yoluxucu xəstəliyin və ya şübhə ilə bağlı, yoluxucu xəstəliklərin kompleks qarşısının alınması barədə məlumat verilir;

11) Sanatoriya və kurort müalicəsində sağlamlıq vəziyyəti ilə ehtiyacı olan uşaqlar üçün seçim və uyğun uçot.

Uşaq saytında işləyən həkim və tibbi bacı, uşağın valideynləri ilə sanitar və təhsil işlərinin aparılması, sağlam bir həyat tərzi, alkoqolizmin zərərini, ailələrdə siqaret çəkdiyini izah edin.

Hər bir klinikada ümumiyyətlə ən zəruri mütəxəssislərin işini təşkil edir: otolaryingoloq, cərrah, birjulist, neyropatoloq, kardiorevmatoloq, diş həkimi.

Ortopolist, uroloq, uroloq, nefroloq, endokrinoloq, funksional diaqnostika doktoru, uşaq klinikasının klinikasının işçilərinə daxil olmaq və inzibati ərazinin bütün uşaqlarına xidmət etmək kimi qalın mütəxəssislər.

Mütəxəssislər işlərini pediatrlarla sıx təmasda qurmalı və əsasən öz göstərişlərində xəstələri götürməlidirlər.

Uşaqlar üçün xüsusi qulluq növlərinin müəyyən növləri dispanserlərdədir: psixonouroloji, dermatoloji, onkoloji, onkoloji, supenoloji, uşaq həkimləri tərəfindən təmin edilən dövlətlərdə.

Ayrıca, bir uşaq poliklinikasında fizioterapiya ofisləri, fizioterapiya, masajı olan tibb reabilitasiyası şöbəsi olmalıdır. Reabilitasiya şöbəsi xəstələrinin əsas kontingenti, tənəffüs orqanlarının, sinir sistemi, musəloskeletal sisteminin xəstəlikləri, lor-patoloji ilə xəstəlikləri olan uşaqlar təşkil edir. Bu şöbədə xəstələr sağlamlıq qurumlarının struktur bölmələrinin başçılarına göndərilir. Xəstələrin qəbulu və seçimi klinikanın tibbi və məsləhət reabilitasiya komissiyası tərəfindən həyata keçirilir. Xəstələr xəstəliyin kəskin dövrünün və ya onun ağırlaşmasının ardından, eləcə də fərdi reabilitasiya proqramı olan əlillərin ardından qəbul edilir.

Tibbi reabilitasiya şöbəsinin vəzifələri:

1) sağalma və reabilitasiya vasitələri və metodlarından istifadə etməklə fərdi bir proqramın özünəməxsus bir quruluşu;

2) Əlilliyi olan şəxslərin və xəstələrin reabilitasiyasının fərdi proqramının yerinə yetirilməsi;

3) bütün zəruri metodlardan və reabilitasiya vasitələrindən istifadə etmək;

4) Sağlamlığı bərpa etmək və yaxşılaşdırmaq üçün vasitə və xəstə uşaqlar arasında izahat işlərinin aparılması.

Mütəşəkkil kolleclərdə tibbi yardım üçün Uşaq şöbəsi

Məktəbəqədər müəssisələr və məktəblərdə uşaqlara tibbi və profilaktik yardım göstərilməsi üçün uşaq şöbələri yaradılıb. Onların vəzifələrini sanitariya və gigiyena şəraiti, təlim rejimi və əmək təhsili, uşaq sağlamlığı və xəstəliklərini azaltmaq, məktəbəqədər təşkilat və məktəblərdə hardenizasiya və hardenizasiya etmək, onların vəziyyətini azaltmaq və inşaatlarını azaltmaq, xəstəliklərini azaltmaq və inşaatlarını azaltmaq, fizika təhsili və həssaslığı azaltmaq daxildir. Bu cür şöbələrin işçiləri DDU və məktəblərdə planlaşdırılan profilaktik yoxlamalar aparır. Uşaq təhsil müəssisələrinin həkimləri uşaqları olan xəstələrin dispanser müşahidə aparır, onların yaxşılaşdırılması ilə məşğuldurlar: məktəbəqədər və məktəblilərin dərsləri və istirahət, qida və fizika təhsili alternativinə nəzarət edir. DDU və məktəbi ziyarət edən uşaqlara tibbi yardım göstərirlər.

2. Uşaq şəhər poliklinikasının quruluşu

Uşaq şəhər klinikasında: ayrı bir giriş filtri, bir boksu olan bir izolyator (ən azı iki), qeyd, qarderob, şkaflar (pediatrlar, həkim həkimləri, tibbi və diaqnostik, tibbi və diaqnostik, üstünlük, x- ray, fizioterapevtik, prosedur, aşılama, tibbi təhsil, masaj, sosial-hüquqi yardım, statistika), laboratoriya, inzibati hissə, digər köməkçi binalar.

Klinikada rahat yerlərdə (zallar, dəhlizlər), rəngarəng bəzədilmiş afişalar, sağlam bir uşağın təhsilinin inkişafı və prinsipləri haqqında məlumat verməlisiniz, xəstəliklərin, pozuntuların, eşitmə, musəloskelet sisteminin və digər mövzularda da sağlam bir uşağın tərbiyəsi və prinsipləri barədə məlumat verməlisiniz.

Xüsusi bir kabinədə uşaqların məktəbəqədər təşkilatlarında və məktəbəqədər təşkilatlarında və məktəbəqədər təşkilatlarında və epidemik fəaliyyətlərini tez bir zamanda həyata keçirməyi mümkün edən uşaqların xatirəsi şərtləri barədə əməliyyat məlumatı olmalıdır.

Qeyd dəftəri, həm də evdə uşaq xidmətinin təşkilində, həm də evdə tibbi yardım göstərilməsində vacib bir struktur əlaqəsidir. Qeyd dəftərinin əsas vəzifəsi bütün bölmələrin qarşılıqlı razılaşdırılmış fəaliyyətini təmin etməkdir.

Həftə sonları və klinikadakı tətillərdə, vəzifəli həkimlər fəaliyyət göstərir, bu da ambulator qəbulu aparır və evə çətinliklər verir. Vəzifə həkimlərinin sayı bu günlərdə poliklinikalar və yüklər sahəsindəki uşaqların sayından asılıdır, şənbə günləri, texnikalar təşkil olunur, prosedur, peyvənd, fizioterapiya və digər ofislər təşkil olunur. Reyestrdəki növbələri aradan qaldırmaq və klinikada qəbul günü əhalinin rahatlığı üçün, həftənin bütün günlərində həkimlərə telefonla, tarix və görünüş saatı ilə kuponların əvvəlcədən verilməsi üçün ilkin qeydlər var , habelə qəbul üçün ilkin özünü seçmə.

Sonuncu vəziyyətdə, hər bir həkimə müəyyən bir gün üçün özünü kopyalama vərəqələri olan bir qovluq verilir. Vərəqin hər sətirində, saatı və qəbul anları yapışdırılır. Özünü kopyalatda, valideynlər üçün ən əlverişli vaxtı seçir və uşağın pasport məlumatlarını daxil edirlər.

Telefonla köçürülən bir ev üçün bir həkim çağırışı, reyestrə və ya özünü kopyalama üçün fərdi ziyarət edərək, hər sayt üçün ayrı olan evə çağırışın rekorduna daxil edilir. Evə çağırış edərək, yazıcı, xəstənin vəziyyətini, əsas şikayətləri, bədən istiliyini dəqiqləşdirir. Dərhal rayon pediatrına dərhal xəbər verir ki, sonuncular isə, poliklinikanın başçısı və ya klinikanın başçısının başı.

Valideynlər, həkimin kəskin bir xəstəlik və ya şübhəsi olduqda, xəstənin ağır vəziyyəti olan bir xəstəlikdə, xəstəxanada xəstəxanadan olan bir uşağın xəstəxanadan axıdıldığı təqdirdə Yoluxucu xəstə ilə əlaqə var.

Olduqca yardım ofisi müstəqil bir quruluş vahiddir və yaşlı tibb bacısı klinikasına itaət edir.

Uşaqlar və onların valideynləri nəzarət bəslənməsi, mikrotrav emalı, müqavimətdəki epidemioloji vəziyyət haqqında sertifikatlar, məktəbəqədər təşkilatlarda və ya məktəbə girərkən uşaqların tərifindən əvvəl müxtəlif tədqiqatlara dair ekstraktların qeydiyyatı və müxtəlif növ tədqiqatlara dair sertifikatlar üçün müalicə olunur. Uşaq sanatoriyalarına və yay sağlamlıq qurumlarına gediş.

Antropometrik ölçmələr, pediatrın yoxlanılmadan əvvəl uşaqlarda bədən istiliyinin və qan təzyiqinin təyini də olduqca yardımın ofisində də aparılır.

Sağlam uşaq kabineti uşaq klinikasının struktur vahididir - gənc uşaqlar arasında profilaktik iş üçün metodoloji mərkəzin rolunu oynayır.

Sağlam bir uşağın kabinetinin əsas vəzifəsi gənc anaların nəzəri biliklərə, təhsili, təhsili, erkən və məktəbəqədər yaşdakı sağlam uşaqların inkişafı ilə bağlı praktik bacarıqlara dair təlim. Office üçün, yuxu qurğuları dəsti ilə erkən yaşlı bir uşaq üçün bir yataq otağına sahib olmaq məsləhətdir; Ən sadə playpen; Körpə arabası; Dəyişən masa; Tibbi tərəzi; Siyahı; Uşaq masası; Highchair uşaqları; Bir uşağın qayğısı üçün şüşə kabinet (rəflərin termometrlər tibbi və hava istiliyi, armud rezin, qaz borusu, vazelin yağı, kalium pervantarate, almaz yaşıl həlli üçün qutular, Borik turşusu, uşaq kremi, uşaq kremi, su üçün 30-100 ml olan baloncuk, qidalanma və içmək üçün məmə; uşaq sabunu), qatlanmış örtüklər, velosiped (100 x 120 sm) olan uşaq geyimləri üçün soyunma, pambıq ( eyni ölçülü), uşaq bezi, qadın, sepper, sürgülər; Oyuncaq soyunma, körpə qida məhsullarının nümunələri üçün kabinet; Uşaq hamamı.

Vizual faydalardan, hamilə qadının qidası və bir qadının qidası və rejimi, hipoglaktik qarşısının alınması, hipoglaktik qarşısının alınması, gündəlik rejimi, fiziki inkişaf, yaşla əlaqəli masaj və gimnastika, yaşa aid olan komplekslərin, metodların göstəriciləri haqqında məlumatlar olan stendlər lazımdır həyatın ilk üç ilinin sərtləşməsi.

Sağlam uşaq kabinetində, süjet pediatrları həyatın ilk ilində sağlam uşaqlara rəhbərlik edir. Burada bir yaşın uşaqları üçün qrup texnikalarını təşkil etmək və ya sağlamlıq vəziyyətində eyni sapmalara sahib olmaq məsləhətdir. Yerli tibbi bacı bir anda (kiçik bir ara ilə) 3-4 uşağa dəvət edir.

Həkim ikinci uşağı aldıqda, kabinetin bacısı masaj və gimnastika ilk dəfə yoxlanan körpə qəbullarının anasını öyrədir, memoranı verir və eniş bacısı növbəti xəstənin qəbuluna hazırlaşır.

Qrup yoxlamasına dəvət olunan uşaqların ikincisini aldıqdan sonra həkim bu yaşın uşaqlarının və ya sağlamlığının bu tip pozğunluğu ilə analarla söhbət edir.

Ofis raxetlərin qarşısının alınması üzərində iş aparır. Sinifdə valideynlər bir yaşlı uşağın bədəninin anatomiya-fizioloji xüsusiyyətləri, psixofizioloji inkişafındakı dəyişikliklərlə tanış olurlar.

Uşaq şkafı kifayət qədər işıqlandırıcı, yaxşı havalandırma və vahid hava istiliyi (20-22 ° C-dən aşağı olmayan) olan izolyasiya edilmiş bir otaqda yerləşdirilib. Office, həkim, stullar, gənc uşaqları yoxlamaq üçün dəyişən bir masa və yaşlı uşaqları yoxlamaq üçün dəyişən bir masa, isti və soyuq su, bir lavabo, bir lavabo, uşaq çəkisi olan bir lavabo ilə bir masa ilə təchiz edilmişdir. Tibbi alətlər, spatula, santimetr lent, oyuncaqlar üçün kiçik bir masa olmalıdır.

Hal-hazırda, aztəmin və sosial cəhətdən əlverişsiz ailələr arasında bir pediatr üçün əsas vəzifə gigiyenik standartlar və qayğı qaydaları haqqında profilaktik söhbətlərdir, həmçinin müxtəlif yaş qruplarının uşaqlarını yetişdirməkdir.

Uşaq pediatrı üçün sanitariya təbliğatının ən aktual mövzuları, uşağın yaşından asılı olaraq:

1) qulluq qaydaları, rasional qidalanma qaydaları, sökülməsində, riketlərin qarşısının alınması, döş-yaş uşaqları olan valideynlər üçün;

2) günün rejiminə, sərt tənəffüs xəstəliklərinin qarşısının alınması, uşaq infeksiyalarının xüsusi qarşısının alınması üsulları - gənc və yaşlı uşaqların uşaqlarının valideynləri üçün.

3) Şəxsi gigiyena bacarıqları, sərtləşdirmə metodları və gigiyenik gimnastika, kəskin uşaqlıq infeksiyalarının, allergik və yoluxucu-allergik xəstəliklərin qarşısının alınması, uşaq zədələri, uşaq zədəsi, məktəbəqədər uşaqları olan valideynlər üçün təcrübə;

4) duruş, miyopiya, revmatizm və digər yoluxucu-allergik xəstəliklər, nevroz, nəşriyyat məsələlərinin, məktəb yaşında olan uşaqlar, müəllimlər və məktəblilərin özləri olan pozuntuların pozulmasının qarşısını alır. Vizual faydalardan istifadə edərkən sanitariya maarifləndirmənin effektivliyi artır, habelə öz-özünə öyrənmə üçün valideynlər xüsusi seçilmiş ədəbiyyatı təmin edir.

Gigiyena təhsili üzrə sanitar və təhsil işlərində, gənc analar, atalıq məktəblərinin, məktəbəqədər müəssisələrdə valideynlər üçün dövlət universitetlərinin təşkili geniş tətbiq olunur.

Artıq ciddi xəstəliklər yaşayan və remissiyada olan uşaqlara gigiyenik intizam məsələlərinə xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Pəhriz ilə uyğunluq, fiziki gücün məhdudlaşdırılması, terapevtik bədən tərbiyəsi və mülayim tempering prosedurları həyata keçirir. Bu hallarda, bu müvəqqəti tədbirlərə ehtiyacı izah edərək, bu müvəqqəti tədbirlərin ehtiyacını izah edərək, bu müvəqqəti tədbirlərin ehtiyacını izah edən, bu müvəqqəti tədbirlərə ehtiyac olduğunu laqeyd etmək mümkün deyil.